可威磷酸奥司他韦有什么作用?专家谈COVID-19与流感的那些不同

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【摘要】

  企业信息  ·  2020-03-24 10:16

  最近,国内新型冠状病毒肺炎(Corona Virus Disease 2019,COVID-19)疫情逐渐平息,重灾区湖北日增新确诊病例仅个位数,但输入病例增长,不能掉以轻心而冬春换季时节温差较大,染上流感也是常见情况,出现咳嗽、发烧,如何知道是流感还是新冠?

  日前,美国CDC前局长Tom Frieden博士进行了生动的分析和讲解,有助我们理解流感和COVID-19的区别。

  流感和COVID-19的某些症状相似。干咳和发烧症状相似,但区别在于:流感症状往往突然发作,在一两天内病情变得更严重。而感染COVID-19时,症状可能会逐渐出现,并且可能需要几天的时间病情才能变得更严重。

  COVID-19比流感更具感染力,而且更致命。平均而言,每千名患流感的人中就有1人死于流感,多数是老人,流感有时会杀死健康的年轻人和孕妇。目前尚不知道COVID-19的确切病死率,但COVID-19似乎比季节性流感更致命,甚至比1957年和1968年大流行的流感,这些大流行病估计的病死率远低于1%,而COVID-19可能在100名患此病的患者中杀死其中1人。与流感一样,老年人和患有严重慢性病(如心脏或肺部疾病,癌症或糖尿病)的人感染新冠后死亡风险更高。

  流感和COVID-19的致死方式有根本不同。流感导致的许多死亡是由继发性细菌性肺炎和心脏病发作引起的。而COVID-19死亡大多数是由急性呼吸窘迫综合征(ARDS)引起的,该综合征导致已经受损的肺部充满液体,并导致呼吸衰竭。

  COVID-19没有疫苗。虽然流感疫苗保护效果相对较弱,当疫苗与流行株完全匹配时保护率约为60%,在不完全匹配的年份中的保护率则为30%或更少。但至少我们有流感疫苗。

  COVID-19没有特效治疗。对于流感,如果在症状发作的两天内开始使用奥司他韦,会缩短病程并降低症状严重程度,也能降低重症流感的发生率和死亡风险。(在此提醒,奥司他韦是一线抗流感病毒的口服药物,国内常用的为独立研发具有自主知识产权的可威磷酸奥司他韦胶囊,儿童常用可威磷酸奥司他韦颗粒剂。)

  目前人群对COVID-19没有免疫力。由于COVID-19是由新型冠状病毒引起的,因此与流感不同。在大多数年份中,部分人感染过流感或已经接种疫苗,,所产生的免疫力可以减轻流感的严重性。在2009年甲型H1N1流感大流行期间,35岁以上的人通常不会因为缺乏免疫力而患上严重疾病,这可能与先前感染过类似病毒有关。

  与流感不同,至少18岁以下的儿童患上COVID-19的风险似乎较小但流感对儿童的威胁更大,在美国,流感每年杀死约100名17岁以下的儿童(大多数在5岁以下)。

  现在国内疫情基本控制,不远的将来,学生们即将开学,所以,各位家长在流感需高度重视孩子的身体状况。如疑似流感,及时用药,以免耽误病情。

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