北京眼科医院:希玛教你怎样配合孩子进行弱视治疗训练

北京希玛林顺潮眼科医院是京港医疗合作医院，由林顺潮教授创办，位于北京市朝阳区高碑店建国路27号紫檀大厦裙楼1-3层。北京希玛林顺潮眼科医院引进专业精细的医疗仪器和技术，并邀请了诸多来自香港和国内外专业医生定期坐诊；设有七大亚专科：屈光矫视、小儿眼科、玻璃体及视网膜、白内障、青光眼、眼表与眼角膜、眼眶病等，为患者提供全面的眼睛检查及眼病治疗。咨询电话：010-5309 0996 ，

现在，家长对孩子的眼睛发育非常重视，很多家长1岁左右就开始给孩子做眼科体检，如果孩子有弱视，眼科医生都能早期做出诊断并给予治疗。但是我们发现，有的孩子弱视训练3个月，复查时视力没有一点进步，再详细询问，家长会无奈的说，孩子不肯做遮盖或者不爱做弱视训练，我们也没办法，能不能等孩子大点儿懂事了再做训练。但是孩子视力黄金发育期为6岁以内，如果错过了这个时间段，弱视治疗效果就会事倍功半。这里，给有弱视的孩子的家长提供几个小建议，教您怎样在家配合孩子做弱视训练。

一、什么是弱视?

首先，简单和大家科普一下弱视的定义。弱视是指由于斜视、屈光不正(高度近视、远视或者散光)或形觉剥夺(先天性白内障、上睑下垂遮盖眼睛)等原因引起的视力发育低于正常水平，或双眼戴镜视力相差2行以上，叫做弱视。儿童正常视力参考值：3岁0.6，4岁0.7，5岁0.8，6岁1.0。

二、弱视的治疗方法

弱视的治疗有很多种，目前我们北京新世纪儿童医院眼科常用的治疗弱视的方法包括：遮盖法、精细训练、弱视仪以及网络训练等。

1、遮盖法

遮盖法是治疗弱视最常用的方法。如果经过散瞳验光，孩子戴镜后，双眼视力相差2行以上，就要进行遮盖治疗了。要遮盖视力好的眼睛，刺激视力差的眼睛视细胞发育，从而达到提高视力的目的。

年纪小的孩子，我们可以直接将眼贴贴在眼皮上做遮盖，这样效果更确切。但是有的小孩子一用眼贴就哭闹，或者自己将眼贴撕掉，我们也可以用1%阿托品眼膏点在视力好的眼内(药物光学压抑)，点药后，孩子好眼近处看不清，就只能被迫用视力差的眼睛看东西，也能起到遮盖的效果。

大一点的孩子，如果嫌戴眼罩不好看，也可以用压抑膜。压抑膜是一个半透明的塑料膜，由医生选定适合的压抑膜视力，然后贴在视力好的眼镜片上，降低好眼的视力，从而训练视力差的眼睛。压抑膜相比于眼罩，外观好看，而且可以双眼看东西，不影响孩子的立体视功能，孩子易于接受。

2、精细训练

精细训练是一种形觉刺激，常用的方法包括穿珠子、穿针、描图、拼插等。我们会根据孩子的视力，选择合适的珠子大小进行训练。如果孩子双眼视力相差2行以上，穿珠子的同时还要配合遮盖治疗，来提高差眼的视力。通常我们建议每天练习一次穿珠子，根据孩子的能力，一次穿100-200个珠子，尽量在20分钟内完成，而且要求孩子看着珠子穿，不能用手摸着穿而不看，这样就达不到训练的目的了。

穿珠子的训练相对比较枯燥，有的孩子特别不爱穿珠子。我们建议家长一定要陪伴孩子做训练，并给与肯定和鼓励，不要批评孩子，这样孩子容易产生逆反情绪。家长可以将孩子穿的珠子做成手链或者项链，让孩子当成礼物送给小朋友和老师，我们在门诊也经常收到小患者穿珠子做成的项链和手链，非常漂亮。如果男孩子不喜欢穿珠子，也可以做小块的乐高拼插。总之，让孩子把弱视训练当成游戏，更容易引起孩子的兴趣。

3、网络训练

大于3岁的孩子，我们还可以用网络训练来提高视力。我们会根据孩子的视力水平，在网络后台设计训练模块，家长在家上网登录后就能做训练。网络训练的课程设计成小游戏的形式，通过屏幕背景的闪烁，孩子只要看着屏幕，就可以刺激视觉细胞发育。而且孩子需要根据游戏内容，用鼠标去点击屏幕，进行闯关，以游戏的形式来锻炼手-眼-脑的协调运动，通过中枢反馈来进一步提高视力。

总之，弱视训练是一个漫长的过程，需要家长、孩子、医生以及老师等多方面的配合。希望通过我的介绍，家长对弱视这个疾病的治疗有一个初步的认识。我们在门诊中都会鼓励家长要有耐心和信心，配合好孩子的弱视训练，愿每个孩子都有好的视力。

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