吴勇：漏斗胸治疗选择合适的时机很重要!

漏斗胸是孩子比较常见的胸壁畸形之一，它不但会影响孩子的外观，它还能引起心肺功能受损，使其出现严重的并发症，这对孩子的心理健康造成不利的影响。因此，上海远大心胸医院胸外科吴勇博士建议：如果孩子符合手术矫正条件的漏斗胸患儿应该及时进行手术矫正。

　　那么，漏斗胸如何治疗?今天就让吴勇博士来为我们讲解一些漏斗胸的危害以及治疗时机的选择，希望对大家有帮助。

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　　漏斗胸的危害有哪些?

　　来自身体方面：漏斗胸会使患者的心肺功能很差，一运动就会感觉气喘，不管做什么事都会感觉到力不从心。

　　来自患者体型或心理方面：漏斗胸患者往往羞于在公共场合活动，常羞于当众暴露前胸、夏天不敢穿背心、不敢在公共浴室洗澡、不敢去游泳池游泳，个别的甚至会出现心理上的孤僻、自卑、不敢与周围的人交往。

　　漏斗胸的形成原因是什么?

　　虽然漏斗胸的病因尚不明确，但一般情况下都认为是先天性发育异常。这里吴勇博士特别提醒;漏斗胸的发病与“缺钙”是毫无关系的。根据目前的临床数据来看，有部分患者是有明确的家族史的。大部分情况下，认为漏斗胸的形成可能是因为肋软骨过度生长所致，过长的肋软骨向后弯曲，引起胸壁凹陷形成漏斗胸。

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　　吴勇博士指出，对于向内凹陷的胸骨会对胸腔内重要的器官产生挤压，如心脏、肺等。同时也会造成胸腔器官的生长受限，易出现反复呼吸道感染，如感冒、咳嗽、发热、活动耐力下降、气促等。随着年龄的增长，学龄后漏斗胸甚至可能会出现一些严重的并发症，如脊柱侧弯，不对称漏斗胸，胸骨扭转等情况。

　　漏斗胸患者的治疗时机如何选择?

　　漏斗胸患者如果经胸部X线等检查后比较严重，应当及时接受治疗，但要在充分考虑手术风险的基础上。吴勇博士建议，一般情况下漏斗胸患者年龄大于3岁就可以接受胸腔镜手术，较佳年龄一般为3～12岁;很多人认为年龄太大不能治疗，其实30岁以后甚至是50岁的漏斗胸患者成功治疗的也大有人在。

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　　漏斗胸的手术指征有哪些?

　　吴勇博士指出，当患者出现这些指征时，请及早进行治疗：

　　l 中、重度对漏斗胸畸形，CT检查Haller指数大于3.2。

　　l 肺功能检查提示限制性或阻塞性气道病变，易患上呼吸道感染，剧烈活动耐受量降低，跑步或爬楼梯时会气喘。

　　l 心脏受压移位，心电图检查示心肌损害。

　　l 其他手术方法失败者。

　　l 心理负担严重，要求矫正外观的青少年。

　　专家介绍

　　吴勇，医学博士，毕业于吉林大学白求恩医学院，现任上海远大心胸医院胸外科主治医师。毕业后一直从事胸外科诊治工作，对于肺结节，食管疾病，纵隔疾病，胸腔积液，气胸，漏斗胸，鸡胸等胸外科常见疾病有丰富的临床诊疗经验，擅长通过单孔漏斗胸矫正术，鸡胸矫正术，胸腔镜下肺结节切除术，肺疾病冷冻治疗，胸腔镜下肺大泡切除术，胸腔镜下纵膈疾病切除术等微创手术进行疾病治疗。同时对胸外科其它疾病也有很深的研究，在一级核心期刊上发表了专业学术论文10余篇。

　　吴勇博士提醒：漏斗胸从发现时起就要密切观察患者的情况，因为它很大程度上会对心、肺造成影响，一旦出现不适症状，及时进行治疗才能让患者免受因延误治疗而带来的痛苦。

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