希玛眼科“眼压对视神经的损伤仍是青光眼主要的发病因素”

 目前，青光眼已被定义为是一种进行性的视神经病变，眼压的高低已不再是确诊青光眼的唯一标准，只要是患者的视神经已发生病变，而且伴有视野缺损及视力下降等特征，即可考虑为青光眼。在治疗方面，无论是传统的青光眼还是正常眼压性青光眼，主要的治疗方法还是以降低眼压为主，因为眼压对视神经的损伤仍是青光眼主要的发病因素。

青光眼的早期症状有哪些

1、恶心呕吐、头痛眼胀

急性青光眼会表现为突然发作的剧烈眼胀、头痛、视力锐减、眼球坚硬如石、结膜充血、恶心、呕吐、大便秘结、血压升高等症状。这是因为过高的眼压同时刺激了三叉神经末梢、呕吐神经中枢等神经系统。易怒、中老年等人群出现以上症状或眼部不适时，就要警惕青光眼了。

视力减退、虹视

由于慢性青光眼并不像急性青光眼那样突发、症状明显，只是蚕食患者的视力，视力下降的情况很难被患者及时发现。很多患者发现自己的视力已经影响到生活时，多半视神经已经受损严重，挽回视力的可能性已经很小，因此发生青光眼风险较高的人群应注意自己视力的变化。

部分青光眼患者还出现虹视的现象，这是由青光眼的并发生症“角膜水肿”所引起的。虹视类似于雨后出现的彩虹，只不过“彩虹”是出现在眼中。

青光眼有急慢之分

青光眼根据病程的不同，可分为急性青光眼和慢性青光眼，而依据房角(即角膜与虹膜之间的夹角)的大小和开放程度主要分两类：闭角型和开角型青光眼。其中慢性青光眼可以是闭角型或开角型，而急性青光眼则绝大多数是闭角型青光眼。

急性青光眼对患者视力的危害十分严重，需要尽快降低眼压至安全水平，以减少视神经损伤及出现眼部其它组织并发症的机会。如治疗不及时或治疗不当，患者可能会在24-48小时内完全失明 。深圳希玛林顺潮眼科医院青光眼专科带头人为林顺潮教授，他是现任世界青光眼协会 (WGA) 执委委员，在连续两届世界青光眼大会中，担任四位学术主委之一，在国际科研杂志上发表逾100份有关青光眼的科学研究报告论文。本专科拥有的检查和治疗设备，包括德国蔡司视野检查仪、3D光学相干断层扫描器、回弹式眼压计、Argon激光仪以及德国蔡司免散瞳眼底照相仪等。

如何自测青光眼

1、调查家族病史

青光眼属于多基因遗传病变，如家族中有人患有青光眼等疾病，其青光眼发病率要高于正常人群。因此，在青光眼患者的家族中筛查青光眼早期患者具有一定意义，可以达到未雨绸缪。

2、关注眼压

青光眼患者在早期会出现眼压不稳定的现象，在一天之中会有眼压升高的情况。有几率发生青光眼的患者可以佩戴24小时连续眼压监控仪，来监控眼压，预防青光眼的发生。

24小时眼压监控系统可以通过含芯片的隐形眼镜来连续量度病人眼压

3、注意视力状况，观察视野范围

慢性青光眼会使患者视力水平持续下降，而急性青光眼会使患者视力水平突然下降，因而视力减退是青光眼患者常见的病症。除此之外，开角型青光眼在视盘发生病理性改变时，患者还会出现视野缺损的症状。因此，当患者出现视力锐减、模糊或视野缺损时，应提高警惕，需及时到医院就诊。

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