北京华坛医院王庆才:甲减病人不能吃海带和紫菜
【摘要】
大海里的海带富含非常丰富的碘元素,每百克海带含700mg碘,人类与动植物一样离不开它,它像空气、阳光、水一样,是人体和人类的聪明激素,生长激素,离开了它,人类就要灭绝,虽然人们身体离不开它,海带也是人们非常喜欢的一种菜肴,对人类这样重要但也不是所有人都能食用的。比如患有甲状腺功能减退(甲减)病人也不能食用。
那就有人要问:甲减不是缺少甲状腺激素吗?补充碘就是补充人体制造甲状腺激素的原料,那为什么甲减病人不能还不能食用碘多的海带呢?平时我们的水,蔬菜、食物与我国现在的碘盐管理,都使现在的中国人不缺碘了。所谓的甲减就是甲状腺的功能下降了,就像人生病一样,生病就没力气,没了力气还要干活,是不行的,逼迫它还像有力气时那样干活,只能使它力气更弱。甲状腺也是一样的道理,甲状腺功能弱下来了,还要给他超大量的碘让它去把碘变成甲状腺激素(T4),超负荷的工作只能加速过早的让甲状腺彻底整体失去功能。所以功能低下的甲状腺还能产生少量T3、T4,也不会让人在剩余的有限生命里更加遭罪,痛苦万分。
碘过量,国际甲状腺学界和地方病学界已高度重视,国际权威学术组织于2001年首次提出了碘过量的定义(尿碘大于300微克儿),一致认为碘过量可导致甲状腺功能减退症状,自身免疫甲状腺病和乳头状甲状腺癌的发病率显著增加,专家认为碘摄入推荐计量是12岁以上成年人150微克/天,6~12岁儿童120微克/天,孕妇哺乳期妇女250微克/天,碘可最高摄入量为1200微克/天,尿碘中数字应控制在100-200微克/天之间,以保证我国居民的碘营养状态始终处于安全范围,免受碘缺乏和碘过量的危害。
在临床工作中,甲减病人大量服用海带等海产品,口服超量碘制剂,会使病情加重或恢复非常缓慢,这也就是平时说的物极必反道理,所以甲减病人不宜吃海带等含碘高的海产品。正常人也要注意饱福口感时,海带紫菜含碘量过高的食品不要天天吃,月月用,年年超标,那会产生碘过量。
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