合肥京东方医院 服务百姓 惠行于民
【摘要】
“生命在于运动”,运动的基础离不开一副健康的骨骼,在我们的日常生活中,站、坐、蹲、跑、跳等常见动作自然也离不开我们的髋关节,也就是在人体骨骼中“承上启下”的“胯骨轴”。
这个部位一旦被破坏,首先要通过髋关节置换术(THA)这项骨科手术治疗髋关节病变,恢复关节解剖结构,而除了成功的手术之外,髋关节功能的实现还需要髋周肌肉、韧带、神经的支持,以及全身状况的保障。
因此髋关节置换术后进行系统康复十分重要。早期康复训练是保证和巩固手术效果、促进患友功能康复的重要部分,也是使患友获得独立生活能力的关键。
不久前,一位刚做完左髋关节置换手术的80岁老人来到合肥京东方医院康复医学科,杜辉主任带领团队为老人进行了全面查体,详细评估肌力、关节活动度、疼痛感、肢体围度、日常生活活动能力(ADL)等,并根据情况制定了周密的个性化早期康复方案。
【康复治疗前情况】
入院时,由于刚做完手术不久,患友几乎无法动弹,只能平躺在床上,饮食、穿衣、如厕、翻身都完全依赖他人帮助。
【康复治疗第1-3天】
▲良肢位摆放,患肢轻度外展
▲治疗师辅助下直腿抬高及屈髋屈膝
▲助行器辅助下床旁站立
【康复治疗第4-5天】
▲助行器辅助下独立行走200米
【康复治疗6-7天】
▲进行左下肢抗阻力训练、平衡杆内步行训练、上下楼梯训练及日常生活能力训练,能够不使用拐棍情况下独立行走
从卧床到扶助行器行走对于普通的髋关节置换患友来说并不是难事,但是高龄患友由于其信心不足、情绪焦虑、恐惧感强,往往到了可以坐、站的时候仍表现出极大的困难和抗拒。来到康复医学科后,治疗师不仅从躯体层面去给老人做训练,同时还进行心理层面上的正确引导和鼓励。
最终在治疗师的指导和家属的鼓励下,老人完成了从床边坐位到床边站立位,从床边站立位到扶助行器行走,再到能自如地上下楼梯,期间治疗师和家属都做了很大的努力,让老人最终克服了对步行的恐惧,逐渐恢复了走路的信心!
“谢谢!谢谢!真是太谢谢你们了!”老人家双手合十连续说了三声谢谢。患友家属还亲自手写了一封感谢信,表示对康复疗效的高度认可和对医生的感谢!
医生强调:随着年龄的增加,高龄患友会逐渐出现身体机能减退、功能衰弱,经历髋部骨折和手术创伤的双重打击,术后身体会更加虚弱,骨折经过固定后,早期系统康复训练十分重要。
术后康复治疗介入的时机应在手术完成患友意识清醒后立即开始,前两周是康复锻炼的关键时期,在此期间,康复锻炼的效果将逐渐定型。在术后一个月至半年以后,受手术部位纤维瘢痕组织的影响,康复锻炼效果将大不如前。希望各位患友及家属充分意识到术后康复的重要意义,早康复、早受益,以免错过康复的“黄金时间”。
手术的治疗可以让我们重获新生,而术后的康复则可以使我们生活的更精彩。只有结合具有专业性、针对性的康复治疗,才能带来最终显著的治疗效果。
合肥京东方医院康复医学科目前已开展各类骨科术后康复如膝关节置换术、髋关节置换术、骨折术后运动功能障碍等术后康复治疗。科室拥有专业康复团队,配置全面专业的康复器械,通过前沿的术后快速康复技术为患友的康复加速。

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