张冰洁院长谈【内眼角修复】| 如何修复“包眼角”修复过的开的过大的内眼角？

今天谈一谈关于内眼角的修复,我经常修复那些二次修复时“包”过眼角的眼睛,包眼角是怎样的?把上眼睑的部分皮肤生拉硬拽的缝合到内眼角位置,把上面的皮肤拽下来形成一个人为的内眦赘皮,这完全违背开眼角的目的和眼修复的意义了!

为什么这么说?开眼角在正常范围内暴露更多的眼球,让眼睛看起来更大,但如果把内眦通过“包眼角的方式”修复到内眦赘皮的形态,眼睛很容易出现尖、钝型的内眼角,或者回到原来眼睛的大小亦或者比之前还小的状态,更有部分修复患者因为“包眼角”出现泪沟的症状,因为包眼角的错误方式产生泪沟,事倍功半,是不可取的。

我们来看一组明显的案例,这位眼修复患者先前经过“包眼角”修复,重新建立了内眦赘皮,可以看得出下眼睑眼轮匝肌并未复位,下眼睑松垮,前端卧蚕消失,所以说只动上面,不动下面,组织该缺损依旧还是缺损状态,表面上形态回到正常,实质上又并未正常。

经过解剖复位的修复,眼轮匝肌复位,下眼睑饱满立体,卧蚕形态自然,眼部神态自然正常。

修复不仅仅是为了它形态上的修复,功能和神韵上的修复都是必需的。集功能、形态、神韵上的修复都是医生经验的积累,技术上的不断钻研,对眼部神韵自然美的追求才能实现,让眼修复患者尽早逃离苦海。

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