【无痛胃肠镜诊疗中心】中山华都胃肠医院：到底需不需要做肠镜？

说起肠镜检查，很多人是抗拒的，觉得尴尬又痛苦。然而，这项人人都恐惧的检查项目，却是医生眼中的“保命检查”！需不需要做肠镜？什么时候要做……大家跟随中山华都胃肠医院无痛胃肠镜诊疗中心专家仔细了解这项能“救命”的检查吧~

关于肠镜，你必须要知道的

迄今为止，肠镜检查是发现大肠早癌的最为有效的检查方法，而且无可替代！研究数据表明，45 岁开始筛查可以延长寿命、降低癌症死亡率，为此，建议平均风险人群应在 40-45岁开始行结直肠癌筛查。根据多国指南，普遍建议 76～85 岁人群应根据基础疾病进行个体化筛查；85 岁以上停止筛查。建议结直肠癌罹患风险较高的患者更早、更频繁的进行筛查。如果有一级亲属在 60 岁前罹患结直肠癌，则建议其 35-40 岁时开始进行结肠癌筛查。

看到这里，很多人就会问了，什么是高风险？什么是低风险？自己到底需不需要做一次肠镜？......

让下图评分表格来为您解答疑惑

图1

注：BMI=体重（Kg）/身高（m²）      CRC是结直肠癌的简称

1. 按照上表，根据自己的情况进行打分，总分≤2，属于低危人群，≥3分，则属于高危人群，具体是否需要做肠镜，见下表：

图2

一、推荐的筛查方法：

结直肠癌的筛查方法主要包括粪便DNA、粪便免疫化学检测（FIT）、风险评估问卷以及结肠镜。目前，我国相关机构根据国外指南推荐并结合我国实际情况，制定了结直肠癌的筛查（防治）路径，具体见图3。
（1）FIT，推荐筛查周期为每年1次；
（2）粪便DNA检测，建议筛查周期为每1~3年1次；
（3）结肠镜检查，推荐筛查周期为每5~10年1次高质量结肠镜检查。

人群筛查主要选用上述推荐方法；伺机筛查时，为提高筛查参与率，应结合各方法特点，充分考虑个人意愿，灵活、综合选用筛查方法。

图3

二、高危人群

直接进行高质量的肠镜检查。

三、低危人群

低危人群可以先做FIT或粪便DNA，或者二者联合检测，任何一项出现阳性，则需要进一步肠镜检查。

健康提醒

一个早发现、一个肠镜检查。不仅能提早发现癌变信号，而且还能大大提升患者的生存率。所以，不要一味地抵触这项能“救命”的检查。

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