昆明眼科案例：一台手术解决7旬老人高度近视+白内障的困扰

案例：

7旬李阿姨，来自佛山顺德，是位资深高度近视患者。为了提升视力，12年前在国外做了ICL晶体植入术。随着年纪的增长，白内障的不期而遇使得视力骤降，生活起居受到影响。

李阿姨十分担忧：做了ICL的眼睛，能否还能做白内障手术，视力还能恢复吗？

2008年，59岁的李阿姨在儿子的陪伴下，前往美国探亲。当年双眼高度近视达1000度，同时随着年纪的增长，双眼还存在着部分老花。

无论是外出还在居家，厚重的眼镜挂在鼻梁上。戴了多年眼镜的李女士很是渴望摘掉眼镜，重回清晰视界。

于是，在儿子的陪同下，李阿姨进行了双眼ICL晶体植入术，术后视力都在1.0以上。 摒弃了笨拙的眼镜，李阿姨十分开心。

直至2015年，距她摘镜已过七年，李阿姨的视力却慢慢出现变化，但下降的幅度较小，便以为是近视度数“加深”，也就没放在心上 。

可谁知，视力越来越不好，本想恢复视力，现在又要回到过去高度近视的状态了。而且，这次情况比较严重，就连眼镜都不管用了。

原来李阿姨的右眼患有老年性白内障，虽然之前眼睛做过人工晶体植入术，但白内障的到来让之前的视力恢复前功尽弃。

综合考虑到李女士ICL晶体植入术术后情况，林教授决定为其进行人工晶体取出+白内障超声乳化摘除+人工晶体植入术。

想到自己此前曾在美国做了ICL晶体植入术，在眼睛里置入过人工晶体，李女士很是担忧，害怕这会对自己的白内障手术产生一定的影响，也不知道还能不能重新恢复视力。

对于李女士的困惑，林顺潮教授耐心地解释：“随着ICL晶体植入术的广泛应用，对于做了ICL后是否还能做白内障手术，可能很多人都不太了解。其实二者并不矛盾，只要将原本的ICL的人工晶体取出，随后进行白内障手术即可。需要注意的就是原本的ICL人工晶体取出要小心，不要伤及其它地方。”

当日下午三点，林教授便为李阿姨在局麻下进行了手术，手术很顺利。“真没想到，一台手术，既治好了我的白内障又让我摆脱了近视的困扰。”视觉质量的提升让李阿姨一家都非常满意。

白内障手术，是要把自己原本的晶体摘掉，然后放一个人工晶体进入眼内。而ICL晶体手术矫正近视，并不需要把自己原本的晶体摘掉，而是直接在放一个人工晶体进去。

当患者患上白内障时，即使之前做过ICL手术，只需将放置的ICL晶体取出，再做白内障手术就可以了。

白内障人工晶体图解

高度近视易并发白内障，且发病早、进展快。但因为患者视力原本就不好，容易被忽视，很多人都是重新配镜后，仍然看不清楚才查出患了白内障。因此，建议高度近视患者应至少每半年要做一次眼部专科检查，以防严重并发症出现。

同时，若出现视力快速下降，或视力不变但清晰度下降等症状，要警惕白内障的发生。

白内障是由于晶状体混浊引起的全球首位致盲眼病，目前尚无药物可以治疗，手术是治疗的主要方法。现在的白内障手术，不仅能治疗白内障，还能矫正老花、近视。所以，做过ICL近视手术的自然是可以做白内障。